Entidades, número y fecha de la resolución
La Resolución 00001789 de 2025 fue expedida el 4 de septiembre de 2025 por el Ministerio de Salud y Protección Social, y publicada en el Diario Oficial No. 53.233 ese mismo día. Se enmarca en el proceso de territorialización del cuidado integral de la salud dentro del Modelo de Salud Preventivo, Predictivo y Resolutivo.
Tema principal y destinatarios
La resolución establece la organización funcional del territorio para la gestión integral de la salud pública, definiendo diez regiones y 119 subregiones funcionales, así como categorías y tipologías para su clasificación. Está dirigida a entidades territoriales departamentales, distritales y municipales; prestadores de servicios de salud; entidades promotoras de salud; proveedores de tecnologías en salud; la Superintendencia Nacional de Salud; administradoras de riesgos laborales; y organizaciones sociales y comunitarias que intervienen en la garantía del derecho fundamental a la salud.
Objetivo y finalidad
El objetivo principal es determinar las regiones y subregiones funcionales para mejorar la gestión territorial integral de la salud pública. Esto permite avanzar en la territorialización del modelo de salud, facilitando una planificación y prestación de servicios más ajustada a las necesidades reales de las poblaciones, particularmente en zonas rurales, dispersas o con diversidad étnica y cultural.
Decisiones y regulaciones principales
La resolución define:
- Regiones funcionales: Diez regiones que agrupan varias subregiones funcionales contiguas, sin modificar la división político-administrativa.
- Subregiones funcionales: 119 agrupaciones de municipios o distritos que comparten características socioeconómicas, culturales y geográficas, que sirven para la planificación y gestión en salud.
- Categorías y tipologías: Se establecen ocho tipos de subregiones funcionales que permiten orientar intervenciones diferenciadas, desde áreas metropolitanas hasta zonas rurales dispersas y especiales etnoculturales.
- Metodología de actualización: La organización territorial será revisada y actualizada cada cuatro años, con procesos participativos y enfoque diferencial, especialmente en regiones con alta diversidad étnica y cultural.
- Adaptación de políticas: Los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud deberán ajustar sus planes y programas para incorporar estas regiones y subregiones funcionales como referencia geográfica fundamental.
- Participación social e intersectorial: Se enfatiza la corresponsabilidad y la participación comunitaria en la implementación, considerando la diversidad cultural y garantizando la inclusión efectiva de pueblos indígenas, afrocolombianos y otras comunidades étnicas.
- Plazo de adecuación: Se otorgan seis meses para que las entidades involucradas se adapten a las disposiciones de la resolución, con acompañamiento técnico del Ministerio.
Base legal y marco normativo
La resolución se fundamenta en normas constitucionales, como los artículos 48, 49 y 365 de la Constitución Política; leyes estatutarias como la 1751 de 2015; la Ley 1438 de 2011 que reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud; la Ley 1454 de 2011 sobre ordenamiento territorial; la Ley 2294 de 2023 sobre convergencia regional; la Ley 2460 de 2025 y el Decreto 729 de 2025 en materia de salud mental; y el Decreto 351 de 2025 que adopta el Plan Nacional de Salud Rural. Además, se sustenta en el Decreto 0858 de 2025 que reglamenta el Modelo de Salud Preventivo, Predictivo y Resolutivo y faculta al Ministerio para determinar la organización funcional territorial.
Modificaciones y vigencia
Esta resolución no modifica la división político-administrativa del país ni crea nuevas entidades territoriales, sino que establece una organización funcional adicional para facilitar la gestión integral en salud. Deroga normas que le sean contrarias y entra en vigencia a partir de su expedición.
Impacto potencial
La implementación de esta organización funcional busca promover una gestión territorial en salud más eficiente, equitativa y contextualizada. Facilita la articulación entre diferentes actores del sistema de salud, mejora la planificación basada en realidades locales y fortalece la participación comunitaria. Esto puede traducirse en mejores respuestas a las necesidades de salud, especialmente en poblaciones vulnerables o en zonas de difícil acceso, contribuyendo a la reducción de desigualdades y al fortalecimiento del derecho fundamental a la salud en todo el país.
En conclusión, la Resolución 00001789 de 2025 representa un avance significativo en la forma como se organiza y gestiona la salud pública en Colombia, alineando las estrategias de atención con las características territoriales y culturales de las poblaciones, y promoviendo una salud más inclusiva y efectiva para todos.
