Propósito y objetivo principal del proyecto de resolución

El proyecto de resolución tiene como propósito general modificar la Resolución 2350 de 2020, adoptando un lineamiento técnico actualizado para la prevención y manejo integral de la desnutrición aguda moderada y severa en niños y niñas de 0 a 59 meses. El objetivo principal es optimizar el diagnóstico y seguimiento de los casos con riesgo de desnutrición, promoviendo la recuperación nutricional adecuada y reduciendo la mortalidad infantil asociada a esta condición. La iniciativa está encaminada a mejorar los protocolos de atención desarrollados dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), involucrando a diferentes actores del sector salud.

Nuevas disposiciones y mecanismos introducidos

El proyecto introduce definiciones específicas, tales como "riesgo de desnutrición aguda" y "recuperación nutricional", estableciendo nuevos criterios antropométricos basados en puntajes Z del indicador peso para la talla/longitud. Se modifica el criterio de egreso hospitalario y ambulatorio para que el niño alcance un puntaje Z igual o superior a -1 desviación estándar, garantizando una recuperación más completa. Además, se incorporan fórmulas terapéuticas actualizadas para el tratamiento nutricional: la Fórmula Terapéutica Lista para el Consumo (FTLC), la fórmula F-75 y la fórmula F-100. Esta última se añade para la fase de transición en el manejo intrahospitalario, destinada a casos con peso corporal inferior a 4 kg o con disfunción motora oral que dificulte la alimentación, buscando minimizar riesgos metabólicos y mejorar la ganancia ponderal. Se incluyen tablas comparativas detalladas sobre la composición y administración de estas fórmulas. El proyecto establece protocolos de transición nutricional claros, con seguimiento clínico y antropométrico riguroso, incluyendo técnicas de suplementación por succión (TSS) y consejería en lactancia materna. Asimismo, se definen criterios específicos para el manejo ambulatorio, hospitalización y egreso, con énfasis en la evaluación integral del niño y su entorno familiar.

Medidas específicas para manejo y seguimiento

Entre las medidas propuestas destaca la garantía por parte de las entidades de aseguramiento de la entrega inmediata de las fórmulas terapéuticas necesarias, facilitando el acceso oportuno al tratamiento. Se establecen pautas para la evaluación periódica por equipos interdisciplinarios, incluyendo pediatría, nutrición y enfermería, con controles frecuentes durante la hospitalización y en el seguimiento ambulatorio. El proyecto también incorpora un nuevo capítulo dedicado a los principios básicos para el diagnóstico de niños con riesgo de desnutrición aguda, con criterios clínicos, antropométricos, sociales y de cuidado, focalizando su aplicación en departamentos con alta vulnerabilidad como La Guajira, Chocó y Vichada. Se contempla la clasificación diagnóstica según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10 y CIE-11), y protocolos para la vigilancia epidemiológica a cargo del Instituto Nacional de Salud.

Impacto y alcance potencial

La resolución busca reducir la brecha existente en la mortalidad infantil por desnutrición aguda, que actualmente supera las metas establecidas en el Plan Decenal de Salud Pública 2022-2031. Se espera que la actualización de los lineamientos técnicos mejore la calidad del diagnóstico, atención y seguimiento nutricional, acelerando la recuperación y disminuyendo complicaciones asociadas. Además, el fortalecimiento de la consejería en lactancia materna y el manejo integral en ámbitos hospitalarios y comunitarios promueven un enfoque preventivo y de cuidado continuo. La inclusión de fórmulas terapéuticas especializadas y el detalle en los protocolos de transición nutricional constituyen innovaciones relevantes para el manejo clínico.

Participación de actores clave

El proyecto involucra a las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios de Salud (EAPB), Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), profesionales de la salud (pediatras, nutricionistas, enfermeros), así como a madres, cuidadores y familias. El Instituto Nacional de Salud participa en la vigilancia epidemiológica y establecimiento de protocolos para el seguimiento del riesgo de desnutrición. La implementación del proyecto requiere la coordinación interinstitucional para garantizar la entrega oportuna de insumos, la formación del personal en consejería y manejo de lactancia materna, y la atención integral y continua de la población infantil en riesgo. --- Este proyecto de resolución representa un avance sustancial en la política pública de salud infantil en Colombia, buscando mejorar los estándares técnicos y clínicos para el manejo de la desnutrición aguda, una condición crítica para la supervivencia y desarrollo de la niñez en el país. Su adopción contribuirá a fortalecer el sistema de salud y garantizar mejores resultados en la nutrición y bienestar de los niños menores de cinco años.