Propósito general del proyecto de resolución

El proyecto de resolución tiene como propósito establecer un marco técnico y operativo para la conformación, organización, habilitación, operación, seguimiento y evaluación de las Redes Integrales e Integradas de Salud (RIIS) en Colombia. Se adopta un manual técnico que orienta estos procesos, reemplazando la Resolución 1441 de 2016, y busca consolidar un modelo de salud basado en la Atención Primaria en Salud (APS) y la gestión territorial integral.

Objetivo principal y beneficios para el sistema de salud

El objetivo principal es garantizar el acceso equitativo y de calidad a los servicios de salud, promoviendo la integralidad, continuidad y resolutividad en la atención. El proyecto beneficia especialmente a las comunidades, familias y personas, así como a los prestadores públicos, privados y mixtos, Entidades Promotoras de Salud, administradoras de riesgos laborales, y demás actores del sistema. Se enfoca en mejorar la eficiencia administrativa, la participación social y comunitaria, y la gestión del talento humano en salud.

Nuevas disposiciones y mecanismos introducidos

El proyecto define las RIIS como conjuntos de prestadores de servicios de salud ubicados en un espacio poblacional determinado, que se articulan para atender integralmente las necesidades de la población, considerando aspectos culturales, territoriales y sociales. Introduce criterios determinantes para la conformación de las redes, tales como la atención primaria como eje transversal, accesibilidad, continuidad, calidad, interculturalidad, intersectorialidad y participación social. Se establece la estructura de las RIIS con niveles primario y complementario, donde el nivel primario se enfoca en servicios de baja y mediana complejidad con proximidad territorial, y el nivel complementario cubre servicios de mediana y alta complejidad. Los Equipos Básicos de Salud operarán en el nivel primario para garantizar atención resolutiva y cercana.

Medidas específicas propuestas

- Las entidades territoriales departamentales y distritales ejercerán la gobernanza y liderarán la conformación y operación de las RIIS, en coordinación con las entidades municipales, EPS, prestadores y otros actores. - Creación de mesas técnicas de RIIS para la planificación, gestión, monitoreo y evaluación, integrando representantes de diversos sectores, incluyendo la comunidad y academia. - Implementación de sistemas interoperables de información para facilitar el intercambio seguro de datos clínicos y administrativos. - Establecimiento de mecanismos de referencia y contrarreferencia para garantizar la continuidad del cuidado integral. - Fortalecimiento del nivel primario mediante modernización de infraestructura, dotación, talento humano y expansión de la telesalud. - Evaluación periódica trimestral y anual de las RIIS, con indicadores de acceso, calidad, cobertura, resultados en salud y satisfacción ciudadana. - Habilitación de las RIIS por parte del Ministerio de Salud con vigencia de cuatro años, sujeta a renovación según evaluación de desempeño.

Impacto y alcance potencial

La implementación de esta resolución busca promover un sistema de salud más eficiente, integrado y centrado en el usuario, facilitando el acceso oportuno y continuo a servicios de salud de calidad en todo el territorio nacional. Fomenta la coordinación intersectorial y la participación comunitaria, reduce barreras geográficas y culturales, y apoya la sostenibilidad del sistema. Además, fortalece la capacidad resolutiva en niveles locales, especialmente en zonas rurales y de difícil acceso, con un enfoque diferencial e intercultural.

Participación de actores clave

El proyecto involucra a múltiples actores del sector salud: - Entidades Territoriales (departamentales, distritales y municipales), responsables de la gobernanza y coordinación. - Entidades Promotoras de Salud (EPS) y prestadores públicos, privados y mixtos. - Proveedores de tecnologías en salud y administradoras de riesgos laborales. - Organizaciones sociales, comunitarias y de base comunitaria. - Superintendencia Nacional de Salud, encargada de la vigilancia y control. - Academia y entidades nacionales de asesoría técnica. La participación ciudadana y comunitaria se considera un atributo estructural para la definición de necesidades, prioridades y la evaluación del funcionamiento de las RIIS.