Propósito General y Objetivo Principal

El proyecto de resolución tiene como propósito general actualizar el marco normativo que regula el derecho fundamental a morir dignamente en Colombia, en cumplimiento de las órdenes emitidas por la Corte Constitucional a través de múltiples sentencias. Su objetivo principal es garantizar el ejercicio efectivo de este derecho, en sus tres dimensiones: eutanasia, adecuación de los esfuerzos terapéuticos y cuidados paliativos, ofreciendo claridad y precisión en los procedimientos, requisitos y garantías para pacientes, profesionales de la salud e instituciones del sistema de salud.

Nuevas Disposiciones y Mecanismos Introducidos

Entre las innovaciones más relevantes, el proyecto establece:

• La unificación y actualización de las disposiciones relacionadas con la recepción, trámite y reporte de las solicitudes de eutanasia.
• La reglamentación detallada para la conformación y funcionamiento de los Comités Interdisciplinarios de Eutanasia y los Comités de Ética Hospitalaria, con funciones consultivas y de verificación en los procesos.
• La definición clara de la Adecuación de los Esfuerzos Terapéuticos (AET) como un proceso clínico para ajustar tratamientos que no contribuyan al bienestar o generen sufrimiento injustificado, diferenciándola del procedimiento eutanásico.
• La incorporación de mecanismos para el ejercicio del derecho a través de apoyos interpretativos de la voluntad, en casos excepcionales donde el paciente no pueda expresar su consentimiento directo, respetando el principio de primacía de la voluntad y el criterio de la mejor interpretación de la voluntad.
• La regulación específica para la atención y trámite de solicitudes de eutanasia en niños, niñas y adolescentes (NNA), incluyendo definiciones sobre la toma de decisiones, concepto evolutivo de la muerte y concurrencia de quienes ejercen la patria potestad según la edad.
• La actualización de los criterios para la viabilidad del consentimiento sustituto, estableciendo salvaguardas para evitar coacciones o conflictos de interés.
• La implementación de un sistema de reporte detallado de solicitudes y casos de eutanasia, garantizando la trazabilidad y transparencia de los procesos, con responsabilidad compartida entre médicos, comités, IPS y EPS.
• La inclusión de medidas para garantizar la confidencialidad y protección de datos sensibles relacionados con los procesos.

Acciones y Regulaciones Específicas Propuestas

El proyecto establece procedimientos claros para la recepción y trámite de la solicitud de eutanasia, incluyendo:

• El registro obligatorio en la historia clínica de la solicitud, reiteración y consentimiento informado.
• Plazos máximos para las valoraciones y evaluaciones de condiciones de elegibilidad (10 días para adultos y 15 días para NNA).
• La posibilidad de desistimiento en cualquier momento, con garantía de atención alternativa mediante cuidados paliativos o AET.
• La conformación multidisciplinaria de los comités, integrados por médicos especialistas, abogados con formación en derecho sanitario y profesionales en salud mental, quienes no podrán ser objetores de conciencia y deben declarar conflictos de interés.
• La coordinación entre Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) y Entidades Promotoras de Salud (EPS) para asegurar la continuidad y calidad del proceso sin generar barreras administrativas o trasladar cargas al paciente.
• La garantía de cobertura financiera oportuna y gratuita para el procedimiento eutanásico y sus trámites relacionados.
• El establecimiento de mecanismos para la atención integral durante el proceso, incluyendo acompañamiento psicológico, médico y social para pacientes y familias.
• La regulación de la objeción de conciencia médica, limitándola únicamente a la realización del procedimiento y sin afectar la información y orientación al paciente.

Impacto y Alcance Potencial

Este proyecto normativo busca fortalecer la protección del derecho a morir dignamente en Colombia, promoviendo la autonomía y dignidad de las personas en etapas finales de vida o con condiciones de salud extremas. Su implementación favorecerá la transparencia, celeridad y oportunidad en los procesos, y aportará seguridad jurídica para pacientes, familiares, profesionales de la salud e instituciones. Además, se promueve la inclusión de personas con discapacidad mediante apoyos y ajustes razonables, y se garantiza la atención diferenciada de niños, niñas y adolescentes con respeto a su autonomía progresiva. El proyecto contribuye además a la consolidación de un sistema integral que articula cuidados paliativos, adecuación de esfuerzos terapéuticos y eutanasia, alineado con las sentencias y principios constitucionales vigentes en Colombia.

Participación de Actores Clave

El proceso involucra a diversos actores del sistema de salud, incluyendo:

• El talento humano en salud, especialmente médicos, psiquiatras, psicólogos clínicos y abogados especializados en derecho sanitario y bioética.
• Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), responsables de conformar y mantener activos los Comités Interdisciplinarios de Eutanasia y los Comités de Ética Hospitalaria.
• Las Entidades Promotoras de Salud (EPS) y demás entidades de aseguramiento que deben garantizar la cobertura financiera y la adecuada coordinación para la prestación del servicio.
• Los pacientes colombianos y extranjeros domiciliados en Colombia, quienes podrán ejercer su derecho bajo las condiciones establecidas, incluyendo la obligatoriedad de un año de domicilio para extranjeros.
• El Ministerio de Salud y Protección Social, que supervisará, recibirá reportes y hará seguimiento a la implementación y cumplimiento de la normativa.
• La Superintendencia Nacional de Salud, que ejercerá funciones de inspección, vigilancia y control sobre las entidades involucradas.