Entidades emisoras y fundamento legal
La resolución fue emitida por el Ministerio de Salud y Protección Social el 29 de mayo de 2026, en ejercicio de las facultades legales conferidas principalmente por el artículo 80 de la Ley 1438 de 2011. Este artículo establece la obligación del Ministerio de efectuar la categorización del riesgo de las Empresas Sociales del Estado del nivel territorial anualmente. La metodología aplicada se basa en las disposiciones de la Resolución 2509 de 2012, modificada por la Resolución 2249 de 2018.
Objeto y destinatarios de la resolución
La resolución tiene por objeto efectuar la categorización del riesgo financiero y operativo de las Empresas Sociales del Estado del nivel territorial para la vigencia 2026. Está dirigida principalmente a las ESE inscritas en el Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud (REPS) al 8 de mayo de 2026, así como a las entidades territoriales responsables de la gestión y supervisión de estas empresas. La categorización es relevante para estas entidades, ya que permite identificar niveles de riesgo y orientar acciones para garantizar la sostenibilidad financiera y operativa de los servicios de salud públicos.
Fuentes de información y criterios de categorización
Para realizar la categorización, el Ministerio se apoyó en diversas fuentes de información oficiales:
- Informes del Ministerio de Hacienda y Crédito Público y la Superintendencia Nacional de Salud, conforme al Decreto 1068 de 2015.
- Reportes anuales presentados por las ESE a las entidades territoriales de salud, con corte al 31 de diciembre de 2025, y entregados antes del 30 de abril de 2026, en cumplimiento del Decreto 780 de 2016.
- Datos poblacionales y geográficos oficiales del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) y del Sistema de Información y Consulta de Distribuciones de Recursos Territoriales (SICODIS).
Se aplicó la metodología definida en la normativa vigente para clasificar las ESE en categorías de riesgo: sin riesgo, bajo, medio o alto.
Decisiones principales y exclusiones en la categorización
La resolución determina que ciertas ESE no serán objeto de categorización para la vigencia 2026, entre ellas:
- Las 82 ESE con Programas de Saneamiento Fiscal y Financiero (PSFF) viabilizados o en trámite ante el Ministerio de Hacienda y Crédito Público, para garantizar la continuidad de sus programas.
- Las 43 ESE trasladadas por el Ministerio de Hacienda y Crédito Público a la Superintendencia Nacional de Salud por incumplimiento del PSFF y que están sujetas a medidas especiales, como intervención forzosa administrativa o vigilancia especial.
- Las 6 ESE que adelantan acuerdos de reestructuración de pasivos supervisados por la Superintendencia Nacional de Salud.
- Las ESE creadas recientemente que no cuentan con reporte anual de información para la vigencia 2025.
Las demás ESE que cumplieron con los reportes y requisitos establecidos fueron categorizadas según su nivel de riesgo, el cual está detallado en anexos técnicos que forman parte integral de la resolución.
Impacto y disposiciones complementarias
La categorización del riesgo permitirá a las autoridades territoriales y nacionales identificar oportunamente las ESE con mayores desafíos financieros y operativos, facilitando la priorización de acciones y recursos para su fortalecimiento. La resolución también establece que los saldos pendientes de distribución del Fondo de Salvamento y Garantías para el Sector Salud (FONSAET) serán destinados al financiamiento de los PSFF viabilizados o por viabilizar.
Además, se ordena la comunicación de la resolución a las secretarías de salud departamentales, distritales y municipales, así como a las ESE relacionadas en los anexos técnicos.
Base legal y vigencia
La resolución se fundamenta en el artículo 80 de la Ley 1438 de 2011, el Decreto 780 de 2016, y las resoluciones 2509 de 2012 y 2249 de 2018. Entró en vigencia a partir de su expedición, el 29 de mayo de 2026, y busca consolidar la gestión fiscal y operativa de las Empresas Sociales del Estado para fortalecer el sistema público de salud en Colombia.
