Propósito general y objetivo principal del proyecto

El proyecto de resolución presentado por la ADRES tiene como propósito principal establecer un marco normativo unificado que defina las especificaciones técnicas y operativas necesarias para la liquidación y reconocimiento de licencias de maternidad y paternidad a favor de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) y Entidades Adaptadas en Salud (EAS) que operan en el régimen contributivo. Asimismo, incluye las prestaciones económicas de los aportantes por afiliados a regímenes especiales o de excepción con ingresos adicionales. El objetivo central de esta iniciativa es optimizar y estandarizar los procesos administrativos relacionados con el reconocimiento y pago de dichas licencias, garantizando la eficacia, transparencia y cumplimiento normativo. Esto beneficia a sectores como las EPS, EAS, aportantes y afiliados al sistema de seguridad social en salud, asegurando un reconocimiento oportuno y adecuado de las prestaciones económicas.

Nuevas disposiciones y mecanismos introducidos

El proyecto consolida en un único instrumento normativo la estructura de datos, formularios y causales de inconsistencia que soportan el proceso de prestaciones económicas. Adopta varios anexos técnicos que detallan la estructura de la información y formatos para el cobro y reporte de licencias, incluyendo modalidades como licencia parental compartida y licencia parental flexible de tiempo parcial. Se establece la obligatoriedad de utilizar una plataforma tecnológica diseñada por la ADRES para el registro de solicitudes y reporte de información por parte de las EPS, EAS y aportantes. Además, se definen reglas claras para la validación de la información, incluyendo cruces con bases de datos oficiales como la Base de Datos Única de Afiliados (BDUA), la base de datos de regímenes especiales (BDEX), la Planilla Integrada de Liquidación de Aportes (PILA) y la Registraduría Nacional del Estado Civil (RNEC). El proyecto contempla la presentación de soportes documentales específicos para cada tipo de licencia, tales como certificados médicos, registros civiles de nacimiento, actas de adopción y documentos de mutuo acuerdo en casos de licencias parentales.

Acciones y regulaciones específicas propuestas

Se definen plazos para la presentación de solicitudes de reconocimiento: un año para las EPS y EAS en el régimen contributivo y diferentes términos para los aportantes de regímenes especiales. Se establecen causales de inconsistencia y glosas para garantizar la calidad y veracidad de la información reportada, así como procedimientos para subsanación y reliquidación de licencias, con límites de tiempo específicos. Asimismo, el proyecto regula la liquidación económica tomando en cuenta el Ingreso Base de Cotización (IBC), tipo de salario, días de gestación y modalidad de licencia, incorporando reglas para trabajadores con salario variable y casos especiales como partos prematuros o múltiples. Se incluye también la obligación de las EPS y EAS de asumir aportes adicionales en ciertas circunstancias.

Impacto esperado y alcance potencial

La implementación de estas nuevas especificaciones técnicas y operativas busca fortalecer la administración de los recursos del sistema de seguridad social en salud, facilitando a las EPS, EAS y aportantes el cumplimiento de sus obligaciones y mejorando la experiencia de los afiliados en el acceso a sus derechos económicos por licencias de maternidad y paternidad. Se espera que el proceso unificado y tecnológico promueva la eficiencia administrativa, reduzca errores y fraudes, y garantice el pago adecuado y oportuno de las prestaciones, contribuyendo a la protección social y al bienestar de las familias beneficiarias.

Participación de actores clave

El proyecto de resolución involucra directamente a la ADRES como entidad responsable de la administración y validación de las solicitudes, a las EPS y EAS que operan en el régimen contributivo, y a los aportantes de regímenes especiales o de excepción con ingresos adicionales, quienes deberán cumplir con los nuevos requisitos de registro y reporte en la plataforma tecnológica. También se contempla la participación de entidades como el Ministerio de Salud y Protección Social, la Unidad Administrativa Especial de Gestión Pensional y Contribuciones Parafiscales de la Protección Social (UGPP) y la Registraduría Nacional del Estado Civil, en los procesos de verificación y control.