Propósito y objetivo general del proyecto

El proyecto de resolución presentado por la ADRES tiene como propósito principal establecer las especificaciones técnicas y operativas para el trámite de devolución de cotizaciones a las EPS y EAS en el régimen contributivo. Además, busca definir la estructura de la información que soporta este proceso y fijar las especificaciones para la devolución de aportes efectuados erróneamente a la ADRES o de la tarifa liquidada en el mecanismo de afiliación al régimen subsidiado a través de la contribución solidaria. El objetivo central es optimizar y unificar los procedimientos de devolución, garantizando procesos transparentes, eficientes y que cumplan con la normativa vigente, beneficiando a las entidades involucradas y a los aportantes.

Nuevas disposiciones y mecanismos introducidos

El proyecto introduce una plataforma electrónica destinada a la presentación y gestión de solicitudes de devolución, donde personas naturales y jurídicas, EPS, EAS y afiliados a regímenes especiales o de excepción podrán registrar, actualizar datos y realizar trámites relacionados con devoluciones. Se establece una estructura detallada para el reporte de información mediante archivos y formularios electrónicos con especificaciones técnicas claras, que incluyen datos como tipo y número de documento, causas de devolución, periodo de cotización, entre otros. Además, se definen causales de inconsistencia para garantizar la calidad y veracidad de la información reportada. El proceso de validación contemplará cruces de información con diversas bases de datos oficiales, como la Base de Datos Única de Afiliados (BDUA), la base consolidada de regímenes especiales, la Planilla Integrada de Liquidación de Aportes (PILA), la Registraduría Nacional del Estado Civil, el Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario (INPEC), y el Ministerio de Salud y Protección Social. Estas validaciones asegurarán que las solicitudes cumplan con requisitos legales y técnicos para su aprobación.

Acciones y regulaciones específicas

El proyecto establece plazos claros para la presentación de solicitudes, fijando un término máximo de doce meses desde la fecha de pago para la radicación de solicitudes de devolución. También delimita responsabilidades: las EPS y EAS deberán devolver los recursos aprobados a los aportantes, mientras que la ADRES realizará el reconocimiento y giro de recursos según corresponda. Se regulan los soportes necesarios para ciertas solicitudes, como las originadas en sentencias judiciales o en casos de aportes por personas fallecidas, y se establecen alertas en la plataforma para notificar inconsistencias en la información presentada. En cuanto al cálculo de las devoluciones, se definen reglas precisas para determinar los valores a reintegrar, incluyendo intereses de mora y consideraciones especiales para afiliados al régimen subsidiado mediante contribución solidaria.

Impacto y alcance potencial

Este proyecto busca fortalecer la gestión del proceso de devolución de cotizaciones en el régimen contributivo, aumentando la transparencia y mejorando la eficiencia administrativa. Al unificar y modernizar los procedimientos mediante herramientas tecnológicas, se facilita la participación de las EPS, EAS, aportantes y afiliados, asegurando un trámite más ágil y confiable. El impacto se extiende a los sectores relacionados con la seguridad social en salud, ya que garantiza que los recursos sean devueltos oportunamente cuando corresponda, cumpliendo con la normatividad y protegiendo los derechos de los cotizantes.

Participación de actores clave

Los principales actores involucrados en la implementación de este proyecto son la ADRES, como entidad administradora y responsable de la validación y pago de las devoluciones; las EPS y EAS, encargadas de reportar y devolver los recursos a los aportantes; y los aportantes mismos, incluidos afiliados a regímenes especiales, de excepción y al régimen subsidiado mediante contribución solidaria. Además, el proyecto establece la interoperabilidad con diversas entidades públicas encargadas de suministrar información para la validación y control, garantizando así la integridad del proceso. Este proyecto de resolución, una vez adoptado, derogará la Resolución 851 de 2023 y otras disposiciones contrarias, consolidando en un único instrumento las normas sobre devoluciones de cotizaciones en el régimen contributivo y aportes asociados a la ADRES. Con su implementación se espera una mejora sustancial en la gestión administrativa y en la satisfacción de los usuarios, fortaleciendo la confianza en el sistema de seguridad social en salud.