Antecedentes y situación médica del paciente

El paciente, afiliado al régimen subsidiado de la Nueva EPS, sufrió un accidente de tránsito que le causó fracturas en varias vértebras de la columna, requiriendo procedimientos quirúrgicos especializados, especialmente en la vértebra C5, que implica riesgos adicionales debido a un antecedente isquémico cerebral. La Clínica Santillana realizó parte de la cirugía pero no pudo completar el tratamiento por la necesidad de neurocirugía especializada y la falta de disponibilidad en otras instituciones.

Negativas y dificultades para la remisión

La Clínica Santillana gestionó la remisión a la Clínica Avidanti, al Hospital Universitario Santa Sofía y al Hospital de Caldas, pero ninguna de estas instituciones aceptó al paciente debido a limitaciones como la falta de camas, capacidad instalada superada o ausencia de especialidades. La aseguradora AXA Colpatria Seguros S.A. reconoció que la cobertura SOAT estaba próxima a agotarse y aclaró que su rol es indemnizatorio, no de prestación directa de servicios médicos.

Decisión de primera instancia y apelación

El juez de primera instancia ordenó la remisión coordinada y la realización del procedimiento quirúrgico en un plazo de 48 horas, señalando que las IPS no pueden suspender la atención por agotamiento de los recursos del SOAT, pues la EPS debe asumir los costos adicionales. Sin embargo, la Clínica Avidanti alegó imposibilidad material para atender al paciente, argumentando falta de camas y fallas técnicas en equipos esenciales. Por su parte, la Clínica Santillana y el Hospital de Caldas solicitaron ser desvinculados por la falta de legitimación o recursos.

Fundamentos jurídicos y principio de continuidad en salud

El tribunal recordó que la jurisprudencia constitucional garantiza la...