Propósito general y objetivo principal del proyecto
El proyecto de resolución tiene como propósito establecer un mecanismo actualizado para el reporte de información que permita la correcta programación y ejecución del giro directo de recursos a las instituciones prestadoras de servicios de salud y a los proveedores de tecnologías en salud. Este mecanismo abarca tanto los recursos provenientes de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) como los fondos correspondientes a presupuestos máximos para servicios y tecnologías no cubiertos con la UPC, en los regímenes contributivo y subsidiado.
El objetivo principal es optimizar la gestión financiera y administrativa del sistema general de seguridad social en salud, garantizando la oportunidad, trazabilidad y control en el giro de recursos, y promoviendo la transparencia en el manejo de los mismos. Esta medida beneficia a las Entidades Promotoras de Salud (EPS), las Entidades Obligadas a Compensar (EOC), las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) y los proveedores de tecnologías en salud, facilitando la eficiencia en la transferencia de los recursos destinados a la prestación de servicios.
Nuevas disposiciones y mecanismos introducidos
Entre las innovaciones relevantes, el proyecto establece disposiciones claras sobre:
- El giro directo de recursos, que será realizado por la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) en nombre de las EPS y demás entidades obligadas.
- El orden y límites en la distribución de los giros, priorizando las modalidades de pago por capitación y luego otras modalidades, respetando los montos asignados según la liquidación de afiliados y procesos de compensación.
- La obligatoriedad de reportar información a través de la Plataforma de Intercambio de...